Contoh Surat Pernyataan
Salah satu syarat melengkapi perberkasan CPNS dari jalur Honorer Kategori 2 adalah daftar hadir guru/pegawai tersebut dari sejak honor sampai dengan tahun diangkat.
Oleh karena itu kita harus mempersiapkan sejak dari awal, karena kalau persiapannya mendadak membuat kita kelabakan, menguras tenaga, fikiran, waktu dan sebagainya.
Nah bagaimana jika berkas tersebut hilang karena saking lamanya kita honor dengan penyimpan tidak rapih sehingga berkas tercecer dan hilang, atau karena gedung kantor penyimpanan direnovasi sehingga berkas dipindah kesana kemari, sehingga hilang juga.
Tenang saja saudaraku, ini ada solusinya yaitu dengan membuat surat pernyataan kehilangan berkas. Surat tersebut ditanda tangani oleh Kepala Sekolah yang menjabat sekarang dan ditambah dengan saksi.
Saksi-saksi disini adalah guru-guru senior yang ada disekolah atau kantor tersebut yang bisa menjadi saksi kita menjadi tenaga honorer dikantor/sekolah tersebut.
Ingat, tanda tangan kepala sekolah di atas materai Rp. 6000. Berikut contoh format surat pernyataan tersebut. semoga bermanfaat.
Silahkan dishare, semoga saudara-saudara yang lain bisa terbantukan. Dengan berbagi kebaikan, InsyaAlloh kita juga akan mendapatkan kebaikan juga.
PEMERINTAH KABUPATEN ........... ..............
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 04 PAPAN REJO
Alamat Sekolah
......................................................................................
|
SURAT
PERNYATAAN
Nomor : 420.1/141/SDN/PRJ/IV/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : DARWATI,
S.Pd.
Jabatan : Kepala Sekolah
Instansi : SD Negeri 04 Papan Rejo
Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama guru honorer di bawah ini :
1. Nama : SUMINO
Jabatan : Guru Honorer
2. Nama : LINAWATI
Jabatan : Guru Honorer
3. Nama : NUR HADI
Jabatan : Guru Honorer
4. Nama : MASALAMAH
Jabatan : Guru Honorer
5. Nama : ISNIWANTO
Jabatan : Guru Honorer
Telah kehilangan berkas administrasi berupa absensi dan daftar gaji dari
tahun 1989 s.d 2004 dikarenakan renovasi ruang kantor SDN 04 Papan Rejo Kecamatan .............
Kabupaten ...........................
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Papan Rejo, .....April 2014
Kepala SDN 04 Papan Rejo
DARWATI, S.Pd
NIP. 1962120419********
|
Saksi-saksi (guru senior)
1. Nama (tanda tangan)
2. Nama (tanda tangan)
3. Nama (tanda tangan)
Comments
Post a Comment